Instalasi farmasi berperan penting dalam menjamin mutu pelayanan kesehatan melalui penyediaan obat yang cepat dan efisien. RSUD Andi Makkasau Parepare sebagai rumah sakit rujukan regional menghadapi tantangan efisiensi waktu pelayanan akibat keterbatasan tenaga farmasi, dengan 11 petugas yang melayani rata-rata 239 pasien per hari. Penelitian ini bertujuan mengidentifikasi aktivitas yang menjadi bottleneck serta menganalisis penyebabnya dalam proses pelayanan obat menggunakan pendekatan Theory of Constraints (TOC). Metode penelitian yang digunakan adalah deskriptif dengan pendekatan campuran (mixed methods) melalui pengukuran waktu pelayanan, wawancara, observasi, dan analisis dokumen.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa waktu pelayanan obat di RSUD Andi Makkasau telah memenuhi standar Kementerian Kesehatan RI, yaitu ≤30 menit untuk resep non-racikan dan ≤60 menit untuk racikan, dengan waktu kerja efektif rata-rata 390 menit per hari. Bottleneck utama terjadi pada tahap cetak etiket untuk obat jadi dan tahap peracikan untuk obat racikan. Kendala ini disebabkan keterbatasan tenaga farmasi serta belum optimalnya sistem kerja dan teknologi pendukung. Diperlukan optimalisasi SDM, pengaturan alur kerja, dan pemanfaatan teknologi agar pelayanan obat lebih efisien dan kepuasan pasien meningkat.